Bei der Spieghel-Hernie (lat. Hernia spiegheli) handelt es sich um eine Hernie, die sich im Bereich des hinteren Blattes der Rektusscheide (Linea semilunaris) in die Bauchdecke hinein erstreckt. Auch sie ist selten und wird oft verkannt.

Die Bruchpforte liegt zwischen der Faszie (Aponeurose) des Musculus transversus abdominis und der Rektusscheide (medialer Rand). Meistens treten die Hernien auf Höhe der Linea arcuata aus.

Eine Einklemmung des Darminhaltes ist häufig die Gefahr bei dieser sehr seltenen Hernie. Um einen Darmverschluss (Ileus) mit folgender Darmnekrose zu verhindern, ist eine schnelle operative Versorgung notwendig.

Als Symptomatik besteht ein ziehender Schmerz auf der betroffenen Unterbauchseite.

Kleine Spieghel-Hernien sind in der klinischen Untersuchung nicht immer tastbar, zusätzlich kann die Diagnostik erschwert durch Fettleibigkeit sein.